Indo além de bem e mal,não é ser bom ou mau, é mania ou depressão, É O TRANSTORNO BIPOLAR

MANIA

HUMOR EXALTADO;

INQUIETO, AGITAÇÃO FÍSICA;

ALTA ENERGIA DESORDENADA DE PRODUTIVIDADE, INICIA COISAS E NUNCA TERMINA;

PENSAMENTOS ACELERADOS, TAGARELICE;

IDÉIAS GRANDIOSAS, GASTOS EXCESSIVOS;

EROTIZAÇÃO E DESEJO SEXUAL EXACERBADOS;

Desinibição, ­ contato social, comportamento inadequado e provocativo, agressividade física e/ou verbal

Insônia e ¯ da necessidade de sono

Delírios e/ou alucinações

(psicose)

Desejo sexual aumentado

DEPRESSÃO

Tristeza, angústia, sensação de vazio.

Irritabilidade, desespero.

Pouca ou nenhuma capacidade em sentir prazer.

Cansaço, desânimo, falta de energia.

Falta de interesse, iniciativa e vontade

Pessimismo, pensamentos negativos.

Insegurança, baixa auto-estima, medo.

Diminuição da libido.

Diminuição ou aumento do apetite.

 Insônia ou excesso de sono.

 Dores difusa pelo corpo.

Alucinações ou delírios.

(psicose)

ANTECEDENDO A MANIA HÁ A HIPOMANIA

VAMOS OBSERVAR A SEGUIR ALGUNS GRÁFICOS PARA REPRESENTAR MELHOR DEPRESSÃO E BIPOLARIDADE.

O GRÁFICO DEMONSTRA A QUEDA DE "HUMOR" DE FORMA ACENTUADA, CARACTERIZANDO DEPRESSÃO.

AS LINHAS TRACEJADAS INTERMEDIÁRIAS DEFINEM PADRÕES DE NORMALIDADE, NO CASO DA DEPRESSÃO AS LINHAS SÃO ULTRAPASSADAS E O GRÁFICO DECAI ACENTUADAMENTE.

O GRÁFICO MOSTRA O TRANSTORNO BIPOLAR, COM AS VARIAÇÕES EXTREMAS. 

ESSE GRÁFICO, DEPENDENDO DO CASO, PODE EXPOR O ÍNDICE DE COMPORTAMENTO DE HUMOR NO PERÍODO DE MESES, SEMANAS, DIAS , OU MESMO EM UMA HORA EM INDIVIDUOS COM CRISES AGUDAS.

OBSERVAMOS NO TIPO II DO TRANSTORNO BIPOLAR QUE O INDIVIDUO É MAIS PROPENSO A DEPRESSÃO E RETORNA AOS PADRÕES DE NORMALIDADE, SEM SUBIR AOS NÍVEIS MANIACOS.

O GRÁFICO DEMONSTRA AS COMORBIDADES ASSOCIADAS AO TRANSTORNO BIPOLAR. 

OBSERVAMOS O ALCOOLISMO COM ÍNDICE MUITO ALTO, O QUE DÊS DE 2001 É PREOCUPANTE PARA A SAÚDE.

OS TRANSTORNOS DE ANSIEDADE E AS CRISES DE PÂNICO SÃO OS ÍNDICES MAIORES POR SEREM CARACTERÍSTICOS DA DOENÇA.

 O TRATAMENTO :

O tratamento é baseado em 3 fases :

1- Farmacoterapia para equilibrar a fase aguda do individuo;

2- Quando o individuo se equilibra e está sucetível é iniciada a psicoterapia;

3- Manutenção constante da doença, com medicamentos e psicoterapia.

TABELA DE FARMÁCOS APROVADOS PARA O TRATAMENTO DO TRANSTORNO BIPOLAR.

CUIDADOS DE ENFERMAGEM COM PACIENTES PORTADORES DE TRANSTORNO BIPOLAR

Gerais:

1- Manter vinculo terapêutico permitindo que o cliente se expresse, estabelecendo confiança no profissional;

2- Promover integração social;

3- Incentivar atividades ocupacionais, acompanhar e inteirar o cliente;

4- Seguir horários dos medicamentos prescritos com rigor;

5- De modo objetivo , orientar sobre os limítes cuidando para que horários, normas e rotinas sejam seguidas pelo cliente em tratamento;

Cuidados para o cliente em Mania:

1- Estabelecer relacionamento terapêutico, de forma a não tratar o cliente de forma indiferente, tratando com respeito e mantendo acertividade, mesmo quando seu comportamento expansivo se evidenciar em qualquer situação.

2- Seguir com rigor os horários dos medicamentos prescritos;

3- Manter a atenção com os níveis de libído elevados;

4- Expor limites aos exageros comportamentais que possam impedir a convivência do indivíduo com o meio;

5- Em casos agudos de agressividade onde o indivíduo traga risco para sí e para o meio, é necessário seguir procedimentos de observação isolada até a crise cessar a crise.

Cuidados com clientes em Depressão :

1- Estabelecer relacionamento terapêutico de confiânça com o cliente, sem ignorar informações e relatos;

2- Incentivar alimentação e ingesta líquida, observar e anotar se o cliente não se alimentar satisfatoriamente ;

3- Seguir com rigor os horários de medicações;

4- Observar as condições de higiene, incentivar e orientar sempre que necessário aos hábitos de higiene;

5- Procurar integrar o cliente com atividades que lhe sejam agradáveis e produtivas, auxiliando e acompanhando durante a terapia ocupacional se necessário;

6- Atenção para risco de suicídio, observar contato com objetos perfuro - cortantes, janelas, locais onde se possa subir...;

7- A franca insistência ao suicídio e idéias de ruína podem implicar no procedimento de conduzir o cliente à observação isolada até cessar a crise.